거대세포바이러스 감염병, Cytomegalovirus infection – 제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제

거대세포바이러스 감염병, Cytomegalovirus infection

[www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 11장: 소아청소년 신경 정신 정서 수면 문제 응급의료 방문 참조

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사이토메갈로바이러스(Cytomegalovirus)를 거대세포바이러스 또는 CMV라고 한다.
사람 헐피스바이러스 5 라고도 한다. 토취(TORCH) 일으킬 수 있는 병원체의 하나이다.
거대세포바이러스는 선천성 태아 바이러스 감염병을 일으키는 가장 흔한 원인 중 하나이다.
출생 이후 40세가 될 때까지 50~85%가 이 바이러스에 감염되고 학령기 아이들의 25~60%가 이 바이러스를 보균하고 있다.
보균자의 침이나 소변, 또는 대변, 정액, 모유, 눈물, 자궁 경부 분비물, 질 분비물, 피, 수혈, 기관 이식 등을 통해 거대세포바이러스에 수평 감염이 될 수 있고
사람과 사람 접촉으로도 감염될 될 수 있고, 분만 전, 분만 중, 분만 후 모체로부터 태어나는 아기에게 수직 감염이 될 수 있다.

- 거대세포바이러스,
- 헤르퍼스바이러스
- B형 간염바이러스,
- 풍진바이러스,
- 콕삭키바이러스,
- 톡소플라스마 원충
- 매독균
- 그 외 다른 병원체 감염으로 신생아 간염병이 생길 수 있고
- 그런 간염병으로 인해 신생아들에게 신생아 황달이 생길 수 있다.

임산부가 거대세포바이러스에 감염되면 태아가 그 바이러스에 감염될 수 있다.
이렇게 생긴 감염병을 선천성 거대세포 감염이라고 한다.
약 1%의 신생아에게서 선천성 거대세포바이러스 감염병이 발견되고 그 중 5%에서는 심한 선천성 거대세포바이러스 감염병의 증상 징후가 나타나고,
그 중 약 5%에서는 경증 선천성 거대세포바이러스 감염병의 증상 징후가 나타난다고 한다.
나머지는 잠복 감염으로 나타날 수 있다.
심한 선천성 거대세포바이러스 감염에 걸린 아기에게 귀머거리, 눈멀기, 지능장애, 간 비대, 비장비대, 소뇌증, 혈소판 감소, 비전형 림프구증, 맥락막 망막염, 출혈성 피부반점 등이 생길 수 있다.
증상 진단 진찰 등을 종합해 이 병이 의심하면, 소변, 피, 인두 점막, 백혈구, 모유, 점액, 그 외 체액, 타액 등에서 거대세포바이러스 배양 검출해서 확진할 수 있다.
잠복기는 보통 3-12주
임산부의 피를 검사해서 진단할 수 있다. 태아가 이 바이러스에 감염됐을 때는 양수검사로 진단할 수 있다.
거대세포바이러스 IgM CMV, 바이러스 DNA(PcR), 효소 연결 면역 흡착 검사, 간접면역 형광법 등의 검사로 진단할 수 있다. FDA approves test for tracking cytomegalovirus.소스 AMA Morning Rounds 7/6/2012
임신부가 거대세포바이러스에 감염되면 인두통, 피로, 열, 몸살 등의 증상이 생길 수 있다. 임신부의 거대세포바이러스의 감염을 치료하는 특효약은 없다.
거대세포바이러스 감염으로 생긴 망막염에는 Ganciclovir 항 바이러스제 치료가 효과 있다. 또 CMV 면역 글로불린과 Ganciclovir으로 치료하기도 한다.
평소에 손을 깨끗이 씻고 남의 소변이나 침 등 인체에서 분비되는 체액에 접촉되지 않게 주의해서 이 병을 예방한다. 부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제 25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기 참고.

사진 225. 거대 세포 바이러스의 감염을 예방하기위해 신생아를 격리시킨다.

출처와 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
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www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
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www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
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www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
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소아과학 대한교과서
의학 용어사전 대한 의사 협회

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