백색질 형성 장애증(백색디스트로피), Leukodystrophies

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백색질 형성 장애증(백색디스트로피), Leukodystrophies

  • 백색질형성장애증은 마리집(수초불안전성장발육으로 인해서 생기는 뇌 백색진행성 퇴행성질환이다.
  • 근육긴장저하걸어가기말하기보기 그리고 듣기 장애가 점차로 점점 더 진행하고 정상적으로 행동하기가 어렵고 점차로 지능이 저하되고 성장발육이 지연되는 것이 보통이다.
  • 유발률은 각 병에 따라 다르다.
  • 피검사소변검사청력검사신경생체검사, CT스캔검사, MRI검사뇌척수액 천자로 얻은 뇌척수액검사 등으로 진단하는 것이 보통이나 병에 따라 특수검사를 해서 진단한다.

대증지지약물영양물리언어교육오락 등으로 치료한다드물게 골수이식 치료로 치료하기도 한다.

백색질 형성장애증

원인

증상 징후 기형

진단

치료

adrenoleukodystrophy

성염색체 약성으로 유전된다.

행동변화운동퇴행만성진행성 경직

병력증상 징후 진찰소견을 종합해서 뇌 MRI와 염색체 핵형 분석으로 진단한다.

대증지지약물영양물리언어교육오락 치료 등으로 치료한다.

metachromatic leukodystrophy

상염색체 약성으로 유전된다.

운동 실조증행동장애

병력증상 징후 진찰소견을 종합해서 뇌MRI와 염색체 핵형 분석으로 진단한다소변 설파티드 지질증가 검사를 해 진단한다.

위와 같다

Vanishing White Matter Disease(CACH)

상염색체 약성으로 유전된다.

운동 실조증근육강직열병을 앓은 후 더 황폐해질 수 있다.

병력증상 징후 진찰소견을 종합해서 뇌MRI와 염색체 핵형 분석으로 진단한다.

위와 같다

Alexander disease

돌연변이 유전으로 생긴다.

대뇌증정신운동 퇴행성운동실조증뇌전증

GFAP 유전자 돌연변이 검사

위와 같다

Canavan disease

상염색체 약성

대뇌증근육 긴장저하증정신운동 퇴행증

Aspartoacylase 유전자 돌연변이

위와 같음

Pelizaeus-Merzbacher disease

성염색체 약성으로 유전

영아기에 유발되고 안구진전시야장애운동실조뇌전증 등증상 징후가 생길 수 있다.

PLPI 유전자 돌연변이

위와 같음

Krabbé disease Globoid cell leukodystrophy

상염색체 약성

발육지연근육강직활모양 강직

병력증상 징후 진찰소견을 종합해서 뇌MRI와 염색체 핵형 분석으로 진단한다백혈구 검사

위와 같음

Refsum disease

PHYH 유전자나 PEX7 유전자 염색체 돌연변이로 생긴다.

소아기 후기나 성인 초기에 이 병이 발병되된는 것이 보통이다.

손발이 허약해지고저린감이 생기고 말초시경염이 생긴다농아냄새를 못 맡고운동실조가 생기고 피부가 거칠고 마르고 발가락과 손가락이 짧고 부정맥이 생길 수 있다.

병력증상 징후 진찰소견을 종합해서 뇌 MRI검사로 진단한다.

우유연어대구,쇠고기 등 피탄산이 들어있는 음식을 피하고 혈장대치 등으로 치료할 수 있다.

cerebrotendinous xanthomatosis

코레스테롤과 담즘산대사 유전 질환이다CYP27A1 유전자 돌연변이로 생긴다

영아만성설사백내장황색종 뇌전증기억력상실소뇌기능장애추체외로장애사망

병력증상 징후 진찰소견을 종합해서 뇌 MRI검사로 진단한다혈중 콜레스테롤 농도가 정상일 수 있다..

조기 진단해서 콜레스테롤축척을 예방해서 치료한다.

Megalencephalic Leukoencephalopathy with subcortical Cysts (MLC)

MCL1 유전자 돌연변이로 생긴다.

뇌전증운동실조증근육 운동 부조화증 거두증근육강직증학습장애저능아

병력증상 징후 진찰소견을 종합해서 뇌 MRI으로 진단한다혈중 콜레스테롤 농도가 정상일 수도

특별한 치료방법이 없다.

Pelizaeus-Merzbacher-like disease

확실치 않지만 상염색체 약성으로 유전된다.

영아기에 이 병이 발병된다안구진전시력상실혼동실조뇌전증 등이 생길 수 있다.

GjA12 유전자 돌연변이

특별한 치료방법이 없다.

leukoencephalopathy with brainstem and spinal cord involvement and lactate elevation (LBSL)

상염색체 약성으로 유전된다.

소뇌 운동실조증근육강직인지기능상실,

DARS2 유전자 돌연변이

특별한 치료 방법이 없다.

Aicardi-Goutieres syndrome

대부분이 상염색체 약성으로 유전되나 드물게는 상염색체 우성으로 유전된다.

소뇌증강직근육 증상 등

TREX1과 RNASEH2A-C 유전자 돌연변이

특별한 치료방법이 없다.

 

Leukodystrophies

• Leukoplakia is a brain white progressive degenerative disease caused by unstable growth and development of marigold (myelin).

• Hypotonia, walking, speaking, seeing, and hearing problems gradually progressing, making it difficult to function normally, gradually decreasing intelligence, and delayed growth and development is common.

• The incidence rate is different for each disease.

• Diagnosis is usually made with blood test, urine test, hearing test, neurobiological test, CT scan test, MRI test, cerebrospinal fluid test obtained by cerebrospinal fluid puncture, etc., but a special test is performed depending on the disease. Treatment is symptomatic, supportive, medication, nutrition, physics, language, education, and entertainment. It is rarely treated with bone marrow transplantation

 

It is treated with symptoms, support, drugs, nutrition, physics, language, education, and entertainment. It is rarely treated with bone marrow transplantation.

대증지지약물영양물리언어교육오락 등으로 치료한다드물게 골수이식 치료로 치료하기도 한다.

Leukoplasty Dysplasia

cause

symptoms signs malformations

diagnosisd

treatment

adrenoleukodystrophy

It is inherited as a sex chromosome weakness.

Behavioral change, motor regression, chronic progressive stiffness

The diagnosis is made by brain MRI and chromosome karyotype analysis by synthesizing the medical history, symptoms, signs, and examination findings.

It is treated with symptom, support, medication, nutrition, physics, language, education, and entertainment therapy.

metachromatic leukodystrophy

It is inherited as an autosomal weakness.

ataxia, behavioral disorders

The diagnosis is made by brain MRI and chromosomal karyotype analysis by synthesizing the medical history, symptoms, signs, and examination findings. Diagnosed with urine sulfide lipid elevation test

same as above

Vanishing White Matter Disease(CACH)

inherited as an autosomal weakness

It can be worse after ataxia, muscle stiffness, or fever.

The diagnosis is made by brain MRI and chromosomal karyotype analysis by synthesizing the medical history, symptoms, signs, and examination findings.

same as above

Alexander disease

It is caused by mutations in heredity.

Cerebral encephalopathy, psychomotor degeneration, ataxia, epilepsy

GFAP gene mutation test

same as above

Canavan disease

autosomal weakness

Cerebral encephalopathy, hypotonia, psychomotor degeneration

Aspartoacylase gene mutation

same as above

Pelizaeus-Merzbacher disease

Inherited as a sex chromosome weakness

It is caused in infancy and can cause symptoms such as ocular tremor, visual disturbance, ataxia, and epilepsy.

PLPI gene mutation

same as above

Krabbé disease Globoid cell leukodystrophy

autosomal weakness

Growth retardation, muscle rigidity, arch rigidity

The diagnosis is made by brain MRI and chromosomal karyotype analysis by synthesizing the medical history, symptoms, signs, and examination findings. white blood cell test

same as above

Refsum disease

It is caused by chromosomal mutations in the PHYH gene or the PEX7 gene. The onset of the disease is usually in late childhood or early adulthood.

The limbs become weak, tingling sensations occur, and peripheral optic colitis occurs. Deafness, loss of smell, ataxia, rough and dry skin, short toes and fingers, and arrhythmias can occur.

The diagnosis is made by brain MRI by synthesizing the medical history, symptoms, signs, and examination findings.

Avoid foods containing phytanic acid, such as milk, salmon, cod, and beef, and treat with plasma replacement.

cerebrotendinous xanthomatosis

It is a genetic disorder of cholesterol and damism acid metabolism. Caused by mutations in the CYP27A1 gene

Infant chronic diarrhea, cataract, xanthoma epilepsy, memory loss, cerebellar dysfunction, extrapyramidal disorder, death

The diagnosis is made by brain MRI by synthesizing the medical history, symptoms, signs, and examination findings. Blood cholesterol levels may be normal.

Early diagnosis, prevention and treatment of cholesterol buildup.

Megalencephalic Leukoencephalopathy with subcortical Cysts (MLC)

It is caused by a mutation in the MCL1 gene.

Epilepsy, ataxia, dyskinesia, dyskinesia, ankylosing spondylosis, learning disabilities, children with disabilities

The diagnosis is made by brain MRI by combining the medical history, symptoms, signs, and examination findings. Blood cholesterol levels may be normal

There is no special treatment.

Pelizaeus-Merzbacher-like disease

Although uncertain, it is inherited as an autosomal weakness.

The disease develops in infancy. Eye tremors, vision loss, ataxia, and epilepsy may occur

GjA12 gene mutation

There is no special treatment

leukoencephalopathy with brainstem and spinal cord involvement and lactate elevation (LBSL)

inherited as an autosomal weakness

Cerebellar ataxia, muscle stiffness, cognitive loss,

DARS2 gene mutation

There is no specific treatment method.

Aicardi-Goutieres syndrome

Most are inherited as autosomal weakness, but rarely as autosomal dominant.

Cerebellar encephalopathy, spastic muscle symptoms, etc.

TREX1 and RNASEH2A-C gene mutations

There is no special treatment.

 

출처와 참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
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  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
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  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
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  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
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  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
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  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
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  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
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  • Neurology in Pediatrics, P. F. Bray, Yearbook Medical Publishers
  • Behavior Disorders in Children, Bakwin and Bakwin
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회

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