신생아나 영아의 떨림(진전), Trembling (tremor) in newborns and infants
[www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 11장: 소아청소년 신경 정신 정서 수면 문제 응급의료 방문 참조
Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 11: Neuropsychiatry behavior sleep problem in children and adolescents]
다음은 “잘 때 근육 경련이 계속 나요 ”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다. |
Q&A, 다음은 “ 잘 때 근육 경련이 계속 나요
Q.
현재 딱 2돌 한 달인 여자 아이입니다. 평소 깨어서 움직일 때는 잘 모르겠구요. 가만히 있질 않아서요. 요즘에 잘 때마다 팔과 다리가 1,2분 사이에 한 번씩 툭툭하고 약간씩 경련처럼 한 번씩 조금 움직이네요. 좀 이상해서 문의 드립니다. 성인들도 운동을 좀 많이 하고나면 자기도 모르게 팔이나 다리가 툭하고 경련처럼 움직이는 것 같은 모습입니다.
A.
영님
안녕하세요. 질문해 주셔 감사합니다.
자녀의 나이, 성별, 과거와 가족의 병력, 진찰소견, 임상검사 결과 등 많은 정보가 있으면 더 좋은 답변을 드릴 수 있습니다. 주신 정보를 참작해 답변을 드립니다.
여러 가지 이유로 생후 2개월 영아 자녀에게 나타나는 증상 징후와 비슷한 증상 징후가 생길 수 있습니다.
자녀에게 나타나는 그런 증상 징후를 떨림(Trembling) 또는 진전(Tremor)이라고 합니다. 또 자녀에게 그런 진전이 진짜 생기는지 다른 이유로 자녀가 팔다리를 그런 식으로 움직이는지 잘 모르겠습니다. 다음 떨림(진전) 정보를 참조.
떨림(진전)을 다음과 같이 분류합니다.
활동성 진전,
지속성 진전,
간질양 진전,
본태성 진전(Essential tremor),
히스테리성 진전,
기도 진전,
수동 진전,
노인성 진전 등
자녀에게 진전이 있었는지도 문제이고 진전이 있었다면 그 중 어떤 종류의 진전이었는지 그 진전의 원인이 무엇인지도 문제입니다.
진전이 있었다면 양성 진전이 있었다고 의심해 볼 수 있고 정상적 수면 중 생기는 정상 수면 패턴인지 의심해 볼 수 있습니다.
소아청소년들의 정상 잠 패턴에 관해 설명드리면서 답변을 드리겠습니다.
잠(수면)기는 렘(Rem)수면(급성 안구운동 수면)기와 비 렘(non-Rem)수면기로 나누어집니다.
렘수면을 활동성 수면 또는 선잠이라고도 합니다. 즉 깊이 잠들기 전 수면입니다.
비 렘수면은 렘수면 뒤 따라 오는 수면이고 깊이 든 수면입니다.
비 렘수면은 4단계로 세분됩니다.
각 비 렘수면 단계의 수면에서 뇌파 변화, 근육 움직임, 안구 움직임, 심장 박동, 호흡상태 등에 변화가 생기는 것이 정상이고 그런 변화의 정도를 타각적으로 측정할 수 있습니다.
신생아들이나 영아들이 잠을 잘 때 렘수면기와 비 렘수면기가 혼합된 잠을 자는 것이 보통입니다. 렘수면기 동안 신생아들이나 영아들이 팔이나 다리를 도리깨질 치듯 정상적으로 움직일 수 있다.
이 때 눈꺼풀로 덮여 있는 자녀의 안구를 가만히 살펴보면 계속 움직이는 것을 볼 수 있습니다.
한번 살펴보세요.
어떤 영아들은 팔다리를 도리깨질 치듯 일시적으로 움직이기도 하고 호흡을 불규칙하게 쉬기도 합니다. 이런 호흡도 정상적입니다.
어떤 영아들은 렘수면기 동안 슬그머니 미소 짓기도 하고 입으로 무엇을 빨아먹는 시늉도 하면서 입을 움직이기도 합니다.
이런 렘수면기가 계속되다가 비 렘수면기로 들어가면서 조용히 깊이 자게 됩니다.
렘수면기 동안 나타날 수 있는 이런 종류의 수면 현상은 신생아들이나 영아들의 정상 수면패턴에서 흔히 볼 수 있습니다. 이런 수면패턴이 불규칙한 주기로 오기도 하고 때로는 길게 짧게 오면서 잠을 자는 것이 정상 수면 패턴입니다.
제가 왜 이렇게 정상 수면 패턴을 말씀드리는 이유를 이미 아실 줄 믿습니다.
아기가 렘 수면기에서 정상적으로 팔다리를 움직이는 것 같습니다.
말씀드린 바와 같이 그 외에도 본태성 진전 또는 다른 여러 가지 이유로 아기 자녀에게 있는 비슷한 그런 증상이 생길 수 있습니다. 다 자세한 것은 단골 소아청소년과에서 진찰 진단을 받으시고 그 문제에 관해 상담하시기 바랍니다.
[부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제 22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요–잠 문제 등을 참조하시기 바랍니다. 질문이 더 있으면 방문하세요. 감사합니다. 이상원 드림
출처와 참조 문헌 Sources and references
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- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- Red Book 32nd Ed 2021-2024
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- www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
- www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
- www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
- www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
- www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
- www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
- www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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- www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
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- www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
- www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
- www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
- www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
- www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
- www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
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- 소아과학 대한교과서
- 의학 용어사전 대한 의사 협회
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