신생아들·영아들·유아들· 학령기아들·사춘기아들의 정상 수면패턴, Normal sleep patterns in newborns, infants, toddlers and preschoolers, school children and adolescents

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신생아들·영아들·유아들· 학령기아들·사춘기아들의 정상 수면패턴, Normal sleep patterns in newborns, infants, toddlers and preschoolers, school children and adolescents

 

 

태아들, 신생아들, 0~6개월 영아들의 정상 수면 패턴

Normal sleep patterns in the fetus, newborns, and 0~6 months

 태아들, 신생아들, 0~6개월 영아들의 정상 수면 패턴

1.생물시계와 설카디안 리듬

Biological clock and Circardian rhythm

  • 시상하부가 뇌 속에 있다.
  • 시상하부 부위에 시각신경교차가 있고 시각신경 교차의 바로 위에 생물시계(Biological clock)가 정상적으로 있다.
  • 사람의 잠자는 시간과 깨어 있는 한 주기는(Sleep and wake cycle) 약 24시간이다.
  • 자는 시간과 깨어 있는 24시간 주기를
    • 설카디안 리듬(Circardian rhythm),
    • 하루 주기 리듬,
    • 24시간 주기 리듬
    • 또는 24시간 리듬이라고 한다.
  • 각 자의 설카디안 리듬은 유전자 구성(Genetic make-up)에 의해서 이미 결정되어 있고 사는 지역의 밤과 낮 시간에 맞추어 간다.
  • 생물시계가 설카디안 리듬을 조절한다. 그 생물시계는 살고 있는 지역의 밤낮주기에 따라 조절된다.
  • “생물 시계”는 주위 환경에서 일어나는 여러 가지의 신호에 따라 설카디안 리듬을 조절한다.
  • 한국에서 미국으로 온 사람의 생물시계 리듬은 미국지역의 설카디안 리듬에 따라 정해지기 시작한다.
  • 한국 설카디안 리듬은 미국 지역 설카디안 리듬으로 갑자기 완전히 바꿔지지 않는다.
  • 그런 이유로 미국 여행을 간 사람이 처음 며칠 동안은 미국에서 낮에 자고 밤에는 깨어 있는 현상이 며칠 동안 생길 수 있다.
  • 이런 현상을 제트 래그라고 한다. 그 후 더 오래 살고 있는 미 지역의 낮 밤 주기에 따라 설카디안 리듬이 결정된다.
  • “생물 시계”는 자궁 속 태아기 때부터 똑딱 똑딱 가고 있다.
  • 엄마의 자궁 속 태아들은 엄마의 설카디안 리듬에 따라 밤과 낮 주기를 확실히 구분해서 잠자고 깨어 있지는 않지만 태어나자마자 신생아들은 그들의 사는 곳의 설카디안 리듬에 맞춰 점차로 자고 깨고 활동 하기시작 한다. 생후 4~6개월 걸려 사는 곳의 설카디안 리듬에 거의 확실하게 맞춰간다
  • 모체에서 분비되는 멜라토닌(Melatonin)이나, 다른 종류의 모체 호르몬의 혈중 농도에 따라 태아의 뇌 속에 있는 “생물 시계”가 영향을 받아 태아의 “설카디안 리듬”이 변화되고 그로 인해 태아에게도 밤과 낮 주기가 어느 정도 생긴다.
  • 태아의 설카디안 리듬은 임신 36~38주경부터 어느 정도 더 확실하게 정해지기 시작해서 설카디안 리듬에 따라 태아들은 자고 깨고 활동하는 시간이 어느 정도 정해지기 시작한다.
  • 임신 36~38주경부터, 태아 수면 설카디안 리듬에 따라 대부분 태아들에게 다음 4가지의 수면과 활동 기간이 자궁 내에서 생긴다.
  1. 아주 조용히 잠자는 시간
  2. 적극적으로 잠자는 시간
  3. 깨서 적극적으로 활동하는 시간
  4. 깨서 조용히 있는 시간이 태아에게 생긴다.
  • 이렇게 태아가 자궁 속에서 설카디안 리듬에 따라 하루 24시간을 보낸다고 한다.
  • 24시간 태아 설카디안 리듬 중
    • 40%의 기간 동안은 태아가 활동 하지 않고 아주 조용히 잠자고,
    • 42%의 기간 동안은 아주 적극적으로 잠자는 데 시간을 보내고,
    • 약 10%의 기간 동안은 몸을 움직이면서 깨서 활동하고,
    • 약 7~8%의 기간을 깨서 조용히 쉰다고 한다.
  • 설카디안 리듬은 체내 “생물 시계”에 의해서 조절될 뿐만 아니라 신체 내 신진대사, 혈압의 상승하강, 체온의 변화와 호르몬의 혈 중 농도 등에 따라서도 조절된다.
  • 이렇게 해서 밤과 낮의 주기 즉 설카디안 리듬이 태아 적부터 성립되고 그 리듬에 따라 낮에는 주로 활동하고 밤에는 주로 자는 현상이 인간에게 생긴다.

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사진 165. 갓 태어난 신생아들에게 하루 24시간 밤낮 주기(설카디안 리듬)가 일정하게 정해지지 않아 아무 때나 자고 깨는 것이 보통이다. 생후 4~ 6개월 정도 되면 하루 24시간 밤낮 주기가 어느 정도 확실해지고 밤과 낮 주기가 어느 정도로 확실히 정해지는 것이 보통이다.

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD, FAAP

  • 이렇게 하루의 밤과 낮이 정해져 있는 패턴을 설카디안 리듬(Circadian rhythms)이라고 이미 언급했다.
  • 설카디안 리듬을 “24시간 리듬” 또는 “24시간 밤낮 주기”라고도 한다.
  • 사는 지역과 나라에 따라 “24시간 밤낮주기”가 다르다.
  • 24시간 밤낮 주기에 따라 밤에는 자고 낮에는 깨어있는 주기가 다르게 결정된다.
  • 예를 들어, 미국에서 살던 사람이 한국을 방문했을 때 처음 며칠 동안 그의 “생물 시계”가 한국의 “24 시간 밤과 낮 주기” 즉 설카디안 리듬에 맞지 않아 제트 랙이 생긴다.
  • 그 후 며칠 동안 한국 같은 지역에서 계속 지내면, “생물 시계”는 그 지방 시간에 해당되는 “24시간 밤과 낮 주기” 즉 설카디안 리듬에 따라 간다.
  • 생후 0~6주까지, 대부분 아기들은 태아 적부터 가지고 있던 “24시간 밤낮주기”에 따라 주로잠자고 깨고 먹고 논다.
  • 다시 설명하면, 생후 0~6주 된 아기들 대부분은 “24 시간 밤과 낮 주기”에 따라 먹고 자고 놀지 않는다.
  • 생후 6주 이후부터 “24시간 밤과 낮 주기”가 조금씩 서서히 형성되기 시작해서 생후 4~6개월 정도 되면 “24시간 밤과 낮 주기”가 살고 있는 그 지역과 부모 형제들의 일상 삶의 “24시간 밤과 낮 주기”와 거의 같아진다.
  • 생후 6개월부터는 “24시간 밤과 낮 주기”는 점점 더 확실해져서, 생후 6개월 이후 대부분의 영아들은 부모 형제들의 24시간 밤과 낮 주기에 따라 밤에는 자고, 부모 형제들이 깨어 먹고 활동하는 낮 주기에 맞춰 깨어서 먹고 노는 ” 24시간 밤과 낮 주기”가 확실히 정해진다.
  • 여기서, 왜 태아가 얼마 동안은 막 놀고 그 다음은 얼마 동안은 조용히 있는 이유도 이해할 수 있고 신생아들이나 생후 6주 이전 영아들의 일부는 “하루 24시간 밤과 낮 기간” 중 아무 때나 깨고 자는 이유를 이해할 수 있고 생후 6개월 이전 영아들의 일부는 밤낮 가리지 않고 먹고 자고 하는 지 알 수 있다.
  • 생후 6개월 이후 점점 더 성장하면 그들의 수면 패턴이 부모들의 수면 훈련에 따라간다.
  • 이런 정상 수면 패턴을 알면 자녀 양육에 도움이 될 것이다.

2. 신생아들, 영아들, 유아들의 정상 수면 패턴 

Normal sleep patterns in newborns, infants, and toddlers

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사진166. 신생아의 잠

너무 춥지 않게 너무 덥지 않게 재운다.

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD, FAAP

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사진 167. 잠자는 신생아. 

아기가 엄마나 아빠의 품에서 잠들어 자기 전에 아기를 아기의 잠자리에 뉘어서 자기 잠자리에서 잠들어 자게 잠 훈련을 시켜야한다.

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD, FAAP

  • 먹을 음식물, 편히 쉴 안식처, 입을 옷(의식주)은 인간 삶에서 3대 기본 필수품이다. 거기에다 더 한다면 사랑, 건강, 잠은 빼놓을 수 없는 삶의 기본 필수품이다. 즉 의식주 사랑 건강 수면은 21세기 인간 삶의 기본 필수품이다.
  • 사랑의 질과 수면의 질과 건강 질에 따라 삶의 질이 좌우된다.
  • 우리들이 사는데 잠을 충분히 자는 것은 아주 중요하다.
  • 최상 삶을 누리는데 아이들뿐만 아니라 우리 성인들이 충분히 자는 것은 절대적으로 필요하고 기본적 필수품이다.
  • 자녀들을 양육하는 동안 신생아, 영아, 유아, 학령기 아이, 사춘기 아이에게 잠 문제가 생기면 대부분 부모들은 그런 잠 문제는 내 자녀에게만 특별히 생기는 줄로 안다. 때로는 아주 개인적인 문제로 생각한다.
  • 소아청소년들을 몇 10년 동안 진료 하다보면 0~18세 소아청소년 자녀들에게 생긴 잠 문제로 걱정을 많이 하는 부모들을 자주 본다.
  • 때로는 자녀의 잠 문제로 소아청소년과에 상담 받으러 오는 부모들도 있다.
  • 자녀들의 잠 문제가 부모들의 일상생활에 영향을 끼치고 부모들이 직장생활을 하는데 지장이 생기기도 한다.
  • 신생아 자녀나 영유아 자녀의 잠 문제로 부모도 수면을 충분히 취하지 못한다.
  • 그 결과로 부모 자신이 정신적으로 육체적으로 피로하고 전업 직책 수행을 최상으로 할 수 없고, 심지어는 스트레스가 잔뜩 쌓일 수 있고 화를 잘 내기도 한다.
  • 많은 부모들이 자녀 아이들의 정상 수면 패턴과 비정상 수면 패턴이 무엇인지 알고 싶어 한다.
  • 비정상 수면 패턴이나 수면 문제가 자녀 아이들에게 생기면 왜 그런 수면 문제가 생기고, 그 수면 문제를 어떻게 해결하고 어떻게 대처해야 좋은지 알고 싶어 한다.
  • 일반적으로, 신생아기에서부터 영아기, 유아기, 학령기, 사춘기를 거쳐 성인기까지 잠을 충분히 잘 자는 아이들의 정신적 육체적 건강이 더 좋다.
  • 저녁에 늦게 잠자러 들어가든지, 1일 총 수면시간이 불충분하거나 적든지, 잠을 재울 때 쉽게 잠들지 않든지, 자다가 자주 깨든지, 아침에 너무 일찍 일어나든지, 부모의 침대서 부모와 함께 자려고 하든지 몽유, 악몽, 수면 공포, 잠꼬대 등 잠 문제가 생기면 어떻게 대처할지 모르는 부모들도 많다.
  • 여기서 이런 소아청소년(0~18세) 수면 문제에 관해 독자들 특히 부모님들에게 답변을 해주고 있다.

◆ 소아들이 나이 따라 하루 몇 시간 동안 잠을 자야 충분이 자는지 확실히 모른다.

학교나 집에서 학습을 적절히 수행 할 수 있도록 얼마 동안 1일 잠을 자야 좋은지도

확실히 모른다그러나 소아들이 잠을 충분히 자지 못한다는 연구가 나왔다.

소아 잠에 관한 전 연구에서 1일 권장 소아 수면 지침의 일부는 요즘에는 부적절

하다는 것이 정평이다.

Contemporary Pediatrics eConsult 2/23/2012

다음은 자다가 자주 깨서 울어요 에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q & A. 자다가 자주 깨서 울어요

Q.

  • 만 9개월 된 아기입니다.
  • 신생아 때부터 잠이 많지도 않고 잠이 들면 이유 없이 깨서 웁니다.
  • 밤낮이 바뀐 것도 아니고 눈을 감고 크게 울기도 하고 잠시 울다가 잘 때도 있고 잠투정인지 아니면 다른 이유가 있을 수 있는 건지요.
  • 배고픈 건 아닌 것 같고 여러 번 울 때도 있고 어떤 날은 잘 자고 그렇거든요.
  • 무슨 이유일까요

A.

봉님

  • 안녕하세요질문해 주셔서 감사합니다좋은 질문입니다.
  • 자녀의 나이성별과거 병력가족 병력진찰소견임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답을 드리는데 도움이 됩니다주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.
  • 잠에 관한 정보를 읽어보셨을 줄 믿습니다.
  • 잠을 잘 자지 않으면
  • 어디가 아픈지
  • 칼로리와 영양분과 수분비타민미네랄 등을 적절하게 섭취했는지
  • 분리 공포증이 있는지
  • 잠자리와 잠자는 주위환경이 적절한지,
  • 부모가 눈길 접촉사랑신체적 접촉 사랑집중적 관심적 사랑과 보살핌을 조건 없이 충분히 해주면서 키우고 있는지
  • 부부의 관계가 원만하고 행복한지 등을 체크해보시기 바랍니다.
  • 각 아이는 고유한 9가지 기질을 가지고 타고난다고 합니다 (출처:Temperament and behavior disorder in children by Stella Chess and Alexander Thomas).
  • 체스와 알렉산더의 연구에 의하면,
  • 얼마나 활동적인가,
  • 얼마나 주기적인가,
  • 사람이나 무엇을 새로 접할 때 얼마나 쉽게 접할 수 있는가,
  • 새로운 주위환경에 얼마나 쉽게 적응할 수 있는가,
  • 무엇에 반응하는 강도는 어느 정도인가,
  • 기분의 질의 정도,
  • 주의력 전장의 정도 등이 각 아이에 따라 다르게 가지고 태어납니다.
  • 태어날 때부터 가진 9가지 기질은 각 아이에 따라 다릅니다그 기질을 가지고 성장 발육합니다그런 기질은 확연히 변화되지 않고 일생동안 계속 지니고 산답니다.
  • 잘 아시겠지만 천성은 난개라는 말이 있습니다.
  • 잠을 쉽게 들지 않는 아기도 있습니다드물게는 알레르기성 비염이 있으면 깊은 잠을 잘 수 없습니다.
  • 왜 자다가 자주 깨는지 왜 깊은 잠을 잘 수 없는지 확실히 알기 위해 소아청소년과에서 진찰 진단을 받으시고 이 문제에 대해서 상담하시기 바랍니다.
  • 그리고 [부모도 반의사가 되어야 한다소아가정간호 백과]-제 3권 신생아,영유아,학령기아, 사춘기아 성장 발육 육아해당 연령생후 1개월~6세 아이들의 발육 이정표 등을 참조하시기 바랍니다질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다감사합니다이상원 드림

Normal sleep patterns in newborns, infants, toddlers and preschoolers, school children and adolescents

Normal sleep patterns in fetuses, newborns, and infants 0-6 months

Normal sleep patterns in the fetus, newborns, and 0-6 months Normal sleep patterns in fetuses, newborns, and infants 0-6 months

1. Biological Clock and  Circadian rhythm

• The hypothalamus is in the brain.

• There is an optic nerve junction in the hypothalamus, and a biological clock is normally located just above the optic nerve junction.

• A person’s sleep and wake cycle is approximately 24 hours.

• Sleep and awake 24-hour cycles

o Circadian rhythm,

o circadian rhythm,

o circadian rhythm

o or the 24-hour rhythm.

• Each person’s Sulkadian rhythm is pre-determined by their genetic make-up and adapts to the time of day and night in the area in which they live.

• The biological clock regulates the Sulkadian rhythm. The biological clock is regulated according to the day and night cycle of the area in which it lives.

• The “biological clock” regulates the Sulkadian rhythm according to various signals occurring in the environment.

• The biological clock rhythm of a person who came to the United States from Korea begins to be determined according to the Sulkadian rhythm of the United States.

• The Korean Sulkadian rhythm does not completely change suddenly to the American regional Sulkadian rhythm.

• For this reason, a person traveling to the United States may spend the first few days sleeping in the United States during the day and waking up at night for several days.

• This phenomenon is called jet lag. The Sulkadian rhythm is then determined by the day-night cycle of the longer-lived region of the United States.

• The “biological clock” has been ticking since prenatal in the womb.

• The fetuses in the mother’s womb do not sleep and wake up with a distinct night and day cycle according to the mother’s Sulkadian rhythm, but as soon as they are born, the newborns gradually begin to sleep, wake, and be active according to the Sulkadian rhythm of their place of residence. From 4 to 6 months of age, they almost certainly match the Sulkadian rhythms they live in.

• Depending on the blood levels of melatonin or other maternal hormones secreted by the mother, the “biological clock” in the fetus’ brain is affected, changing the “Sulkadian rhythm” of the fetus, which causes the fetus to sleep at night. and diurnal cycle to some extent.

• The Circadian rhythm of the fetus begins to be more certain from the 36th to 38th week of pregnancy, and the sleeping, waking and activity times of the fetuses begin to be determined to some extent according to the Circadian rhythm.

• From around 36-38 weeks of gestation, the following four periods of sleep and activity occur in the womb for most fetuses according to the Sulkadian rhythm.

1. Time to sleep very quietly

2. Active Sleep Time

3. Time to wake up and be active

4. Waking up and quiet time arises for the fetus.

• It is said that the fetus spends 24 hours a day in the womb according to the Sulkadian rhythm.

• During 24-hour fetal Circadian rhythm o For 40% of the time, the fetus is inactive and sleeps very quietly, o 42% of the time spent sleeping very actively, o About 10% of the time, you are awake and active while moving your body, o It is said that about 7-8% of the period is awake and quietly rested.

• The Circadian rhythm is not only controlled by the “biological clock” of the body, but also by the body’s metabolism, blood pressure rise and fall, body temperature changes and hormone levels in the blood.

• In this way, the night and day cycle, that is, the Circadian rhythm, is established from the time of the fetus, and according to that rhythm, humans are mainly active during the day and sleeping mainly at night.

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Photo 165. Newborns usually go to sleep and wake up at any time because the 24-hour day and night cycle (Sulkadian rhythm) is not fixed. Around 4 to 6 months of age, it is normal for the 24 hours a day and night cycle to be certain to some extent, and the night and day cycle to be certain to some extent. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD, FAAP

• We have already mentioned that these patterns of day and night are defined as Circadian rhythms.

• The Sulkadian rhythm is also referred to as the “24-hour rhythm” or “the 24-hour day and night cycle”.

• The “24-hour day and night cycle” differs depending on the region and country where you live.

• According to the 24-hour day and night cycle, the cycle of sleeping at night and waking up during the day is determined differently.

• For example, when a person from the United States visits Korea, for the first few days his “biological clock” does not fit the Korean “24-hour night and day cycle” or Sulkadian rhythm, resulting in jet lag.

• If you continue to live in an area like Korea for a few days after that, the “biological clock” goes according to the “24 hour night and day cycle” corresponding to that local time, or Sulkadian rhythm.

• From 0 to 6 weeks of age, most babies sleep, wake, eat, and play according to the “24-hour day and night cycle” they have had since birth.

• To reiterate, most babies aged 0-6 weeks do not eat, sleep, or play on a “24-hour night and day cycle”.

• After 6 weeks of age, the “24-hour night and day cycle” begins to form little by little, and around 4 to 6 months of age, the “24-hour night and day cycle” begins to form in the area where the “24-hour night and day cycle” lives and is the “24-hour cycle” in the daily life of parents and siblings. It is almost equal to “the period of time night and day”.

• From 6 months of age, the “24-hour night and day cycle” becomes increasingly clear, with most infants after 6 months sleeping at night according to their parents’ sibling’s 24-hour night and day cycle, and daytime when their parents are awake and eating and active. A “24-hour night and day cycle” of waking, eating, and playing according to the cycle is clearly established.

• Here, you can understand why fetuses just play for some time and then quiet for some time, and why some newborns and infants before 6 weeks of age wake up and sleep at any time during the “24 hours a day, night and day” period. It’s understandable and you can see that some of the infants before 6 months of age are eating and sleeping all day and night.

• After 6 months of age, as they grow older, their sleep patterns follow their parents’ sleep training. • Knowing these normal sleep patterns will help you raise your children.

2. Normal Sleep Patterns in Newborns, Infants, and Toddlers

Normal sleep patterns in newborns, infants, and toddlers

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Picture 166. newborn baby sleep Make it not too cold and not too hot. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD, FAAP

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Photo 167. Sleeping, newborn baby. Before the baby goes to sleep in the mother’s or father’s arms, it is necessary to train the baby to sleep in his bed by laying the baby on the baby’s bed. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD, FAAP

• Food to eat, a place to rest, and clothes to wear (food, clothing and shelter) are the three basic necessities of human life. Plus, love, health, and sleep are the basic necessities of life. In other words, food, clothing, shelter, love, health, and sleep are basic necessities of human life in the 21st century.

• Quality of life depends on quality of love, quality of sleep, and quality of health.

• Getting enough sleep is very important in our lives.

• Getting enough sleep, not only for children but also for adults, is absolutely necessary and a basic necessity to enjoy the best life possible.

• If newborns, infants, toddlers, school-aged children, or adolescents develop sleep problems while raising their children, most parents assume that these sleep problems are specific to their child. Sometimes I think of it as a very personal matter.

• In caring for children and adolescents for several decades, I often see parents who worry a lot about sleep problems for their children aged 0 to 18 years old.

• Sometimes parents come to the pediatrician for advice about their child’s sleep problems.

• Children’s sleep problems can affect parents’ daily lives and interfere with their parents’ ability to work.

• Parents are not getting enough sleep due to sleep problems in newborns or young children.

• As a result, parents themselves become mentally and physically exhausted, unable to perform their full-time jobs at their best, and may even become very stressed and irritable.

• Many parents want to know what their children’s normal and abnormal sleep patterns are.

• If your child has an abnormal sleep pattern or sleep problem, they want to know why they have the sleep problem, how to solve the sleep problem, and how to deal with it.

• In general, children who get enough sleep from newborn through infancy, infancy, school age, puberty and adulthood have better mental and physical health.

• Whether you go to bed late in the evening, not enough or too little total sleep per day, not falling asleep easily, waking up frequently, waking up too early in the morning, or trying to sleep with your parents in your parent’s bed. Many parents don’t know what to do if they have sleep problems, such as sleepwalking, nightmares, sleep fears, or sleep talk.

• Here we are answering readers, especially parents, about these childhood (0-18) sleep problems.

◆ Children are not sure how many hours a day they need to get enough sleep, depending on their age. How long should you sleep per day so that you can perform your studies properly at school or at home? I don’t know for sure. However, a study has found that children don’t get enough sleep. In previous studies of pediatric sleep, some of the recommended daily sleep guidelines for children are inadequate these days.

It is standard to do Contemporary Pediatrics eConsult 2/23/2012

The following is an example of a Q&A on health counseling for children and adolescents on the Internet about “I often wake up and cry”.

Q & A. I often wake up crying

Q.

• Your baby is 9 months old.

• From a newborn baby, I don’t get much sleep, and if I fall asleep, I wake up and cry for no reason.

• It doesn’t change day and night, and sometimes I close my eyes and cry loudly, and sometimes I cry for a while and then go to sleep.

• I don’t think I’m hungry, and sometimes I cry many times, and some days I sleep well.

• Why? A. bongnim

• Hello. Thanks for asking. That’s a good question.

• The more information you have, such as your child’s age, gender, past medical history, family history, examination findings, and clinical tests, it will help you to give an answer. We will give you an answer based on the information you provided.

• I’m sure you’ve read the information about sleep.

• If you don’t sleep well

• where it hurts

• Are you properly consuming calories, nutrients, water, vitamins, and minerals?

• Do you have separation phobia?

• whether the bed and sleeping environment are appropriate;

• Whether parents are raising them with eye contact love, physical touch love, and focused attention love and care, unconditionally and sufficiently.

• Please check whether the couple’s relationship is smooth and happy.

• It is said that each child is born with nine distinct temperaments (Source: Temperament and behavior disorder in children by Stella Chess and Alexander Thomas).

• According to a study of chess and Alexander,

• how active you are;

• how periodic;

• How easy it is to meet someone or something new;

• How easily you can adapt to your new surroundings;

• What is the intensity of your reaction to something?

• degree of quality of mood;

• Each child is born with different levels of attention and battlefield.

• The nine temperaments at birth are unique to each child. It grows and develops with that temperament. Such temperament does not change significantly and is carried on throughout life.

• As you may be well aware, there is a saying that “nature is difficult to correction”.

• Some babies have trouble falling asleep. Rarely, allergic rhinitis prevents deep sleep.

• In order to know for sure why you wake up frequently and why you can’t get deep sleep, see a pediatrician and discuss this problem.

• Also, please refer to www.drleepediatrics.com- Volume 3 Newborns, Infants, School-age Infants, Adolescents Growth and Development Parenting – Applicable age, developmental milestones for children aged 1 month to 6 years, etc.  If you have any more questions, please contact us again. thank you. Lee Sang-won.

출처와 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • Neurology in Pediatrics, P. F. Bray, Yearbook Medical Publishers
  • Behavior Disorders in Children, Bakwin and Bakwin
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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