27 Apr 2020

악몽(악몽증/꿈 불안장애), Nightmares

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악몽(악몽증/꿈 불안장애), Nightmares

  • 악몽은 소아 수면 장애의 일종이다.
  • 소아 자녀에게 악몽이나 수면 공포증(Night terrors)이 생기면 부모들도 놀래고 걱정한다.
  • 원인은 확실히 모른다.

다음과 같은 경우, 악몽이 더 잘 생긴다.

    • 부모로부터 격리 될까 걱정하는 학령기 전 유아들에게,
    • 부모가 자기를 어린이 집 등에 혼자 놓고 갈까 걱정을 하는 유아들,
    • 새 동생이 생길까 두려워하는 유아들,
    • 부모가 자기를 집에 혼자 놓고 사업차 먼 여행을 갈 까 두려워하는 유아들에게 악몽이 더 잘 생길 수 있다.
    • 대소변 훈련을 혹독하게 받는 유아들에게도 악몽이 생기기 쉽다.
    • 성적 불안감이 생기는 유아들에게 악몽이 생기기도 한다.
    • 또래들 사이에 충돌과 갈등이 생기거나,
    • 왕따(불링) 당한다든지,
    • 교사와 대화를 원활하게 할 수 없거나,
    • 운동에 소질이 없거나,
    • 또래들로 하여금 조롱당하거나,
    • 불안증, 우울증 등이 있는 학령기 아이들에게도 악몽이 생길 수 있다.
  • 수면 중 사는 동안 경험했던 무서운 장면이 상기되어 악몽이 생길 수 있다.
  • 엄마 아빠로부터 떨어질까 걱정하고 두려워하는 아이들이나
  • 만성 불안 공포증이 있는 아이들에게 악몽이 심하게 생길 수 있다.
  • 악몽은 정신병이 아니다.
  • 5% 정도 아이들에게 악몽이 생길 수 있다.
  • 6세 이전에는 드물게 생긴다.
  • 11세 이전에 시작하는 것이 보통이다.
  • 그 후 나이가 더 들면서 자연히 없어지는 것이 보통이다.
  • 남아들보다 여아들에게 더 잘 생긴다.
  • 악몽의 증상 징후는 다양하다.
  • 악몽은 렘 수면(역설수면/빠른 눈운동 수면/REM sleep)기에 생긴다.
  • 즉 잠든 후 1∼2시간 이내 더 잘 생긴다.
  • 야경증(Sleep terror)은 비 렘수면( Non-REM Sleep)기에 생긴다.
  • 동물, 무서운 사람, 또는 어떤 사건에 관련된 꿈을 무섭게 꾸는 중 그 장면에서 도망치다가 붙잡혀 생명을 위협 받는 순간이나 숨통이 막히어 질식되는 순간이나 그 무서운 장면에서 도저히 피할 수 없는 처지에 처할 때 악몽이나 수면 공포증이 나타날 수 있다.
  • 무서운 꿈을 꾸는 중 꿈에서 숨이 막혀 질식 상태에 빠지거나 도저히 피할 수 없을 때 그 악몽에서 깬 후 부모에게 꿈꾼 이야기를 할 수 있다.
  • 악몽을 꾼 후 쉽게 잘들 수 없을 때도 있다.
  • 악몽을 꾸다가 몽유하기도 하고 몽유하다 다칠 수 있다.
  • 악몽에서 깬 아이들에게는 시간, 사람, 장소에 관한 소재식이 있다.
  • 그 아이는 쉽게 안정될 수 있다.
  • 그러나 수면 공포증(Night terrors)에서 깨어난 아이들에게는 시간, 사람, 장소에 관한 소재식이 없다.
  • 다음 날 악몽을 생생하게 기억할 수 있다.

악몽의 치료

  • 부드럽게 말하면서 잠자리에 다시 뉘고 안정시킨다.
  • 아빠나 엄마가 포근히 안아주고
  • 조건 없이 진심으로 사랑하고
  • 심하면 소아청소년과 전문의나 소아 정신과 의사와 상담 치료를 받아야할 때도 있다.

 

Nightmares

• Nightmares are a type of childhood sleep disorder.

• Parents are frightened and worried when their child has nightmares or night terrors.

• The cause is unknown.

Nightmares are more likely to occur if:

o For preschool children who are concerned about being isolated from their parents,

o Infants who are concerned that their parents will leave them alone at daycare, etc.

o Toddlers who are afraid of having a new sibling,

o Toddlers may be more prone to nightmares if their parents are afraid that their parents will leave them at home and go on a long business trip.

o Even infants who undergo rigorous toilet training are prone to nightmares.

o Infants who develop sexual anxiety may have nightmares.

o Conflicts and conflicts between peers, or o Being bullied (bullying),

o Inability to communicate well with the teacher, or

o lack of aptitude for sports,

o Being ridiculed by peers,

o Even school-age children with anxiety and depression may have nightmares.

• You may have nightmares because you are reminded of scary scenes you have experienced during your sleep.

• Children who are afraid of falling away from their mothers and fathers

• Children with chronic anxiety phobia can have severe nightmares.

• Nightmares are not mental illnesses.

• About 5% of children have nightmares.

• Rarely occurs before the age of 6 years.

• It is common to start before age 11.

• It then usually goes away on its own as you get older.

• It occurs more often in girls than in boys.

• Symptoms of nightmares. Signs vary.

• Nightmares occur during REM sleep (paradox sleep/rapid eye movement sleep/REM sleep). • In other words, it is more likely to occur within 1 to 2 hours after falling asleep.

• Sleep terror occurs during non-REM sleep.

• Nightmares when you have a terrifying dream involving an animal, a frightening person, or an event and you are caught running away from the scene and endangered for life or choked by choking, or when the scene is unavoidable. or sleep phobia.

• If you are having a terrifying dream and you are choking or suffocating in your dream, you can wake up from the nightmare and tell your parents the story of your dream.

• Sometimes it is difficult to sleep well after having a nightmare.

• You may sleep while having nightmares or you may be injured while sleeping.

• Children waking up from nightmares have knowledge about time, people, and places.

• The child can be easily stabilized.

• However, children waking up from night terrors have no knowledge of time, person or place. • Can vividly remember nightmares the next day.

Nightmare treatments

• Go back to bed and rest, speaking softly.

• A hug from Dad or Mom

• love unconditionally and sincerely

• In severe cases, you may need to consult a pediatrician or a pediatric psychiatrist.

출처와 참조 문헌 Sources and references

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  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
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  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
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  • Neurology in Pediatrics, P. F. Bray, Yearbook Medical Publishers
  • Behavior Disorders in Children, Bakwin and Bakwin
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회

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