양성 급성 현기증, Benign paroxysmal dizziness – 제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제

양성 급성 현기증, Benign paroxysmal dizziness

[www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 11장: 소아청소년 신경 정신 정서 수면 문제 응급의료 방문 참조

Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 11: Neuropsychiatry behavior sleep problem in children and adolescents]

뇌에 현저한 이상도 없고 신체 다른 부위에도 아무런 기질적 병이 없는데 현기증이 갑자기 생겼다가 후유증 없이 완전히 낫는 현기증을 양성 급성 현기증이라고 한다.

양성 급성 현기증은 어느 연령층에도 생길 수 있다.
그렇지만 1∼4세 사이 아이들에게 더 잘 생긴다.
원인은 확실히 모르지만 내이(內耳)에 있는 균형 중추 신경 이상으로 생길 수 있다.

양성 급성 현기증의 증상 징후

그림170. 현기증이 있으면 주위가 완아를 중심으로 해 빕빙 돌아가는 느낌이 생긴다..

정도에 따라 증상 징후가 차이가 있다.
양성 급성 현기증의 전형적 증상 징후는 다음과 같다.
지금까지 잘 놀던 아이에게 양성 급성 현기증이 갑자기 생기면, 갑자기 균형을 잃고 넘어지거나 주저앉는다.
때로는 갑자기 양성 급성 현기증이 일어날 때 당황해서 부모 앞으로 달려들기도 한다.
현기증이 다 없어질 때까지 가만히 눕든지, 부모를 붙들고 앉아 있을 수 있다.
말로 표현할 수 있는 유아에게 양성 급성 현기증이 일어나면 자기 주위에 있는 모든 것이 빙빙 돌아간다고 표현할 수 있다.
양성 급성 현기증은 의식을 잃지 않은 상태에서 3~4분 동안 지속되다가 자연히 없어지는 것이 보통이다.
현기증이 더 이상 발작되지 않으면 아무 일이 생기지 않은 듯이 일어나서 다시 놀거나 하던 일을 계속 진행할 수 있다.
양성 급성 현기증은 2∼3년 동안에 간간이 일어났다가 없어졌다가 하면서 재발될 수 있다.

양성 급성 현기증의 진단

병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합하여 이 병을 진단할 수 있다.
현기증으로 생기는 증상 징후 이 외 별다른 이상은 없다.
중이, 내이 등을 진찰받고 필요에 따라 뇌파검사를 받고, 현기증이 다른 원인으로 생기는지 알아본다.
간질과 다른 종류의 발작성 질환과 양성 급성 현기증을 감별 진단해야 한다.

양성 급성 현기증의 치료

드라마민이나 그 외 다른 종류의 항히스타민제로 대증 치료할 수 있다.
시간이 지나가면 자연적으로 회복된다. 현기증(어지러움/Dizziness/Vertigo) 참조

다음은 “현기증, 어지러워해요”에 관한 인터넷 소아청소년 건강 상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 현기증, 어지러워해요

지금 초등학교 3학년의 남자아이예요

1학년 때부터 어지럽다고 해서 처음에는 어른들이 크느라고 그런 거다 라고해서 그냥 넘어갔었는데 2학년이 되어서는 어지러울 때는 걷지도 못하고 식은땀을 흘리더라고요.

그래서 병원에 가서 검사를 받았는데 소아청소년과 쪽으로는 아무 이상이 없다고 해서 이비인후과 쪽으로 검사를 받았었거든요. 결과는 어지러움증 두통이라고 하더군요.

그런데 3학년이 되고 나서는 어지러움 횟수도 늘고 시간도 길어졌어요. 예전에는 아침에는 어지럽다는 말이 없었는데 지금은 아침이고 저녁이고 시도 때도 없이 어지럽다고 하고 10분정도 누워있으면 괜찮더니 지금은 한참을 누워있어야 하고 때론 그대로 잠이 들어버릴 때도 있답니다. 다른 검사를 받아봐야 되는 건지요.

우리아이가 천식이 있는데 천식과는 상관이 없겠죠?

원인이 뭔지 언제 어지러운 건지 도대체 감을 못 잡겠어요.

워낙에 자주 그러니까요.

어쩔 때는 하루에 3번 정도 그럴 때도 있고 거의 하루에 한번은 어지럽다고 하는 건 같은데요. 심한 건 아닌가요. 엄마가 보기에는 걱정이 되어서요.

어떻게 해야 할지 모르겠네요. 좋은 말씀 부탁드립니다.

엄마 아빠 모두 특별한 질병 같은 건 없구요. 건강한 편입니다.

현이님

안녕하세요. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

걱정이 많이 되시겠습니다.

양성 급성 현기증 등으로 그런 어지럼증이 생길 수 있습니다.

그 외로 중이 이상이나 내이에 생긴 이상이나 뇌에 생긴 이상으로도 어지럼증이 생길 수 있습니다.

뇌종양이 있는지,

심장에 어떤 이상이 있는지,

간질 등 중추신경계 질환이 있는지,

내이에 어떤 이상이 있는지,

빈혈 등이 있는지 알아보기 위해서 뇌 MRI 검사와 내이 MRI 검사, CBC 피 검사, 뇌파검사, 심전도검사 등을 해보는 것이 좋을 것 같습니다.

이비인후과에서 중이염이 있는지,

내이에 어떤 이상이 있는지 알아보고 귀에 어떤 다른 이상이 있는지 알아보고

그 다음 소아 신경내과 전문의로부터 중추 신경계에 어떤 이상이 있는지 알아보고

그 외 다른 이상으로 어지러운지 알아보는 것이 좋을 것 같습니다.

이런 모든 검사의 결과를 종합해 어떤 원인으로 인해 어지럽고 그 어지러움을 어떻게 치료할 것인가를 결정하는 것이 좋을 것 같습니다.

이상과 같은 방법으로 진단 치료해 보면 어떨까요.

기관지 천식으로 어지럼증은 생길 수 있지만 기관지 천식으로 그 정도 심하게 생기지는 않습니다.

기관지 천식이 있는 소아청소년들이 아토피성 체질인 경우가 많고 아토피성 체질을 가진 아이들 대부분은 두통을 자주 호소할 수 있습니다.

더 많은 정보를 얻기 위해서는 도서관이나 서점에서 의학 참고서를 이용해 어지럼증에 관한 더 얼아 보시기 바랍니다.

출처와 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

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Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
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Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
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Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
Neurology in Pediatrics, P. F. Bray, Yearbook Medical Publishers
Behavior Disorders in Children, Bakwin and Bakwin
소아과학 대한교과서
의학 용어사전 대한 의사 협회

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