주기성 구토 증후군, Cyclic vomiting syndrome

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주기성 구토 증후군, Cyclic vomiting syndrome

 

주기성 구토 증후군의 원인

  • 신체 어느 계통의 어떤 기관에 기질적인 병이 없는데도 심리적 요인에 의해서 주기적으로 구토하는 병을 주기성 구토 증후군이라고 한다.
  • 이 병의 원인은 확실히 모른다.
  • 주로 2~9세 유아나 학령기 아이에게 생긴다.
  • 편두통의 일종이라고 추정하기도 하고,
  • 심리적 요인으로 생긴다고 추정하기도 한다.
  • 기분이 아주 나쁠 때 이 병이 더 잘 생기지만 즐거운 때도,
  • 또는 흥분될 때도 생길 수 있다.

주기성 구토 증후군의 증상 징후

  • 조금 구토할 수 있고
  • 심하게 구토할 수 있다.
  • 밤낮 가릴 것 없이 주기적으로 구토하기도 하고
  • 한 번 구토를 시작하면 12~48시간 동안 계속 구토할 수 있다.
  • 심할 때에는 여러 날 동안 계속 구토할 수 있다.
  • 어떤 때는 두통복통또는 설사 등 다른 여러 증상 징후가 함께 나타날 수도 있다.
  • 대부분의 환아들은 거의 일정한 기간을 두고 구토하고,
  • 일부의 환아들은 일정한 시간 간격을 두지 않고 아무 때나 구토한다.
  • 구토하기 바로 전에 우울한 상태에 빠지기도 하고 욕지기도 하고 군침을 흘리기도 한다.

주기성 구토 증후군의 진단

  • 병력증상 징후진찰소견 등을 종합해서 이 병을 진단한다.
  • 창자 꼬임증 등 소장관 이상회전요로 폐쇄증뇌종양 등 뇌에 생긴 병또는 신체 다른 부위에 생긴 여러 가지 병으로 생기는 구토와 이 병을 감별 진단해야 한다.
  • 다른 병으로 구토하지 않는다고 진단을 한 후 이 병으로 구토한다고 역으로 추정 진단하는 경우도 많다.
  • 뇌 X-선 검사뇌파 검사뇌 CT 스캔 검사, MRI 검사나 다른 적절한 검사를 해서 진단할 때도 있다.

주기성 구토 증후군의 치료

  • 이 병으로 심하게 구토하면 탈수되고 기운이 탈진될 수 있다이 때 병원에 입원하여 포도당 전해질용액 정맥주사로 재수화 치료 및 현상유지 수화 치료를 한다.
  • 편두통을 앓는 소아청소년들도 주기적으로 구토할 수 있다.
  • 편두통 치료약으로 치료할 수 있다.
  • 구토의 원인을 확실히 찾지 못하고주기성 구토 증후군으로 구토한다고 진단이 나면 부모 환아 모두가 정신과 전문의로부터 정신 심리 상담 치료를 받아야 한다.
  • 필요에 따라 Cyprohetadine, Propranolol, Amitryptyline, Ondansetrin, Lorazepam 등 여러 종류의 약물들 중 한 가지 약물을 선택해 치료받을 수 있다(출처; Pediatrics News, November 2003. p.37).

Cyclic vomiting syndrome

Causes of Periodic Vomiting Syndrome

• Periodic vomiting syndrome is a disease in which vomiting occurs periodically due to psychological factors even though there is no organic disease in any organ in the body.

• The cause of this disease is unknown.

• It mainly occurs in children aged 2-9 years or in school-age children.

• It is thought to be some type of migraine;

• It is also assumed that it is caused by psychological factors.

• You are more likely to get the disease when you are in a very bad mood, but when you are happy,

• Or it can happen when you’re excited.

Signs, Symptoms of Periodic Vomiting Syndrome

• You may vomit a little

• You may vomit heavily.

• Vomiting regularly, day or night

• Once you start vomiting, you can continue to vomit for 12 to 48 hours.

• In severe cases, vomiting may persist for several days.

• Occasionally, a number of other symptoms may be present, such as headache, stomach pain, or diarrhea.

• Most children vomit over a period of time,

• Some children vomit at any time, not at regular intervals.

• You may fall into a depressed state, swear, and salivate right before you vomit.
Diagnosis of periodic vomiting syndrome

• Diagnose

this disease by synthesizing the medical history, symptom signs, and examination findings. • This disease should be differentiated from vomiting caused by diseases in the brain such as intestinal tract abnormal rotation, urinary tract obstruction, brain tumors, or various diseases in other parts of the body, such as intestinal torsion.

• In many cases, after diagnosing that no vomiting is caused by another disease, the reverse presumptive diagnosis is inversely diagnosed as vomiting due to this disease.

• Sometimes a brain x-ray, electroencephalogram, brain CT scan, MRI scan, or other appropriate tests are done to diagnose.

Treatment of Periodic Vomiting Syndrome

• Severe vomiting with this disease can lead to dehydration and exhaustion. At this time, the patient is admitted to the hospital and given intravenous glucose electrolyte solution for rehydration treatment and status maintenance hydration treatment.

• Children and adolescents with migraine headaches may also periodically vomit.

• It can be treated with migraine medications.

• If the cause of vomiting cannot be clearly identified and vomiting is diagnosed as periodic vomiting syndrome, both parents and children should seek psychopsychological counseling from a psychiatrist.

• If necessary, one of several types of drugs such as Cyprohetadine, Propranolol, Amitryptyline, Ondansetrin, and Lorazepam can be selected for treatment (source; Pediatrics News, November 2003. p.37).

출처와 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • Neurology in Pediatrics, P. F. Bray, Yearbook Medical Publishers
  • Behavior Disorders in Children, Bakwin and Bakwin
  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회

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