호르너 증후군 (안 교감신경 부전마비), Horner syndrome – 제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제

호르너 증후군 (안 교감신경 부전마비), Horner syndrome

[www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 11장: 소아청소년 신경 정신 정서 수면 문제 응급의료 방문 참조

Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 11: Neuropsychiatry behavior sleep problem in children and adolescents]

자율 신경계는 교감 신경계와 부교감 신경계로 분류된다.
호르노 증후군은 안(눈) 교감신경 장애로 생기는 증후군이다.
얼굴에 분포된 교감신경은 눈꺼풀을 올리는 기능, 얼굴에서 땀나게 하는 기능, 홍채를 수축시켜 동공을 확대하는 기능 등이 있다.
교감신경은 원래 대뇌 시상하부에서 기시되고 척수를 따라 두개골 밖으로 나온 후 신체 각부분에도 분포된다.
교감신경의 주행 중 어느 부분에 이상이 생기면 이상 부분 이하 교감신경이 분포된 신체부위에 교감신경 이상이 생길 수 있다.
예를 들면, 만일 어떤 병변이 얼굴과 눈(안)에 분포되는 얼굴, 안 교감 신경의 주행에 생기면 그쪽에 있는 동공이 작아지고 안검이 조금 처지고 그쪽 얼굴 땀이 적게 나고 안구 함몰, 안압 감소, 홍채 이색증 등의 증상 징후가 생길 수 있다.
얼굴 분포되는 있는 교감신경은 대뇌의 시상하부에서 기시된다. 시상하부에서 얼굴까지 분포되는 있는 교감신경의 주행 중 어느 부분에 이상이 생기면 호르너 증후군이 생길 수 있다.
분만 중 태어나는 아기에게 생긴 외상, 생 후 심장 수술 치료 후, 종양, 척추손상, 중뇌, 뇌간, 상부 척수, 경부, 안와 등에 어떤 이상이 있을 때 호르너 증후군이 생길 수도 있다.
병력, 증상 징후, 검진, 뇌 MRI 검사와 척추 MRI 검사, 가슴 X선 사진 검사, 소변과 피검사 등으로 진단한다.
원인에 따라 치료한다.

다음은 “호르너 증후군, 아이 몸 반쪽이 땀이 나요”에 관한 인터넷 소아청소년 건강 상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 호르너 증후군, 아이 몸 반쪽이 땀이나요.

안녕하세요.. 우선 저희아이는 이제 겨우 2달 반 되었습니다.

먼저 제가 아이를 낳은 후 식은땀이 저의 몸에 식은땀이 반쪽 부분만 나서(우측으로 누울 경우 왼쪽 몸 머리부터 발끝까지.., 또, 반대의 경우도) 산후풍을 의심해 현재 한약을 먹고 있습니다.

근데 낮에 아이에게 분유를 먹인 후 트림을 시키다 보니 아이도 저와 마찬가지로 몸의 반쪽만 젖어 있습니다. 저와 살이 닿아 있는 부분이 그렇다면 그냥 더운 날씨 생각에 넘어가겠는데 정 반대예요.. 제 왼쪽 팔에 끼고 분유를 먹이면 아이의 왼쪽팔, 다리 머리 가 젖구요, 제 오른쪽….오른쪽….젖구요.. 제가 임신 중일 때에도 간혹 이런 증상이 있었는데, 아이에게 영향이 간 건지요..

혹 아이에게 건강상 문제가 있는 거라면, 어떠한 경우 이런 증상이 나타나는 건지, 아이 머리사진이라도 찍어 봐야 하는 건지 알려주시면 감사하겠습니다.

중근님

안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 좋은 질문입니다. 자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

정말로 무엇 때문에 “아이 몸 반쪽이 땀이나요” 그런 증상이 생기는지 잘 모르겠습니다.

호르너 증후군으로 얼굴의 한쪽에는 땀이 적게 나고 그 반대쪽 얼굴에는 땀이 정상적으로 날 수 있습니다.

그렇지만 비정상으로 땀이 적게 나는 얼굴 쪽에 비해 정상적으로 나는 쪽 얼굴이 비정상적이라고 생각 할 수 있습니다.

더운 여름철이나 주위 온도가 높을 때 한쪽 얼굴을 바닥이나 베개에 대고 누워 잘 때 대고 누운 쪽 얼굴에서 대지 않은 쪽 얼굴에 비해 땀이 정상적으로 더 많이 날 수 있습니다.

그런 현상이 계속 생기면 소아청소년과에서 진찰 진단을 받으시고 이 문제에 대해서 상담하시기 바랍니다.

질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

출처와 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
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www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
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www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
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Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
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Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
Neurology in Pediatrics, P. F. Bray, Yearbook Medical Publishers
Behavior Disorders in Children, Bakwin and Bakwin
소아과학 대한교과서
의학 용어사전 대한 의사 협회

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