혼수와 글라스고우 혼수 평가 항목, Glasgow coma scale(GCS)

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혼수와 글라스고우 혼수 평가 항목, Glasgow coma scale(GCS)
  • 1974년 Ennett Glasgow는 혼수상태에 있는 사람의 의식 상태를 타각적으로 알아보기 위해서 글라스고우 혼수 평가 항목을 고안했다.
  • 글라스고우 혼수 평가 항목을 구체적으로 설명하면,
  1. 눈을 뜰 수 있는 상태(Eye opening)의 정도, 
  2. 언어로 반응할 수 있는 상태(Verbal response)의 정도, 
  3. 운동으로 반응할 수 있는 상태(Moter response)의 정도를 큰 평가 항목으로 정했다. 
  4. 그 다음, 각 큰 평가 항목을 더 세분 평가 항목으로 나누고,
  5. 그 다음, 각 세분 평가 항목을 검진할 때 환아의 반응 상태의 정도에 따라 평가 항목 점수를 채점했다. 
  6. 환아의 반응 상태의 정도가 가장 좋으면 1 점, 그 다음으로 좋으면 2 점, 나쁘면 3 점, 아주 나쁘면 4점을 주었다. 
  7. 총 평가 항목 합계 점수에 따라 혼수 환아의 혼수상태의 정도를 타각적으로 알아 혼수를 효과적으로 진단 치료하고 혼수 예후를 알아볼 수 있는 임상적 정보 기준을 글라스고우 혼수 척도라고 한다.
  8. 영유아기 이후 혼수상태와 영유아기 혼수상태를 구분해서 알아보는 글라스고우 혼수평가 항목을 다음 표 5에 구체적으로 소개한다.
  9. 글라스고우 척도는 전문 의료인들을 위한 정보이지만 누군가가 혼수상태에 빠져 있을 때 엄마아빠가 어떤 정도의 혼수상태에 있는지 알아보고 현장에서 관찰한 혼수상태의 정도를  더 구체적으로 단골 의사에게나 응급실 의사에게 보고하는 것도 중요하기 때문에 여기에 글라스고우 혼수 척도를 소개한다.

표 5. 영유아의 혼수상태를 알아보는 글래스고 혼수상태 척도 평가 항목 

Glasgow coma scale for infants and toddlers and preschool children

눈을 뜰 수 있는 능력
(eye opening)

자연적으로 눈을 뜰 수 있다.

다른 사람이 하는 말에 반응 할 수 있다

자극을 아프게  가하면 반응할 수 있다.

아무 반응을 할 수 없다.

4

3

2

1

언어반응 (verbal response)의 정도

갓난아기의 목구멍소리 같이 소리를 내거나 중얼거릴 수 있다.

예민하게 반응한다

아프게 자극하면 운다.

아프게 자극 하면 신음한다.

아무소리를 내지 않는다

5

4

3

2

1

육체 운동성 반응
(physical response)
정상적으로 움직인다. 만지거나 접촉하면 움직인다. 아프게 자극하면 움츠린다 비정상적으로 구부린다 비정상적으로 신장한다 아무 반응도 하지 않는다

6

5

4

3

2

1

 

출처와 참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
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  • 소아과학 대한교과서
  • 의학 용어사전  대한 의사 협회

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미국 소아과 전문의한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

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