Q & A 뇌전증 발작 1차 응급 처치 학교 계획, Seizure Action Plan for students with epilepsy seizures at the school?

Q & A 뇌전증 발작 1차 응급 처치 학교 계획, Seizure Action Plan for students with epilepsy seizures at the school?

 

■ 각급 학교는 학생들의 건강 정보를 가지고 있어야 한다. 특히, 뇌전증 발작에 관한 자세한 정보가 기록되어 있는 뇌전증 의무 기록지를 가지고 있어야 하고

■ 뇌전증 발작 1차 응급 처치 학교 계획을 세워 놓아야 한다.

■ 뇌전증이 있는 학생이 학교에서 발작할 때, 1차 응급 처치를 해 줄 수 있는 발작 1차 응급 처치 정보 계획을 서문으로 작성해 보관해야 한다.

■ 뇌전증을 가진 학생의 학교 양호교사, 학생의 부모, 학생의 소아과 전문의, 소아 신경과 전문의 등이 다 같이 상의·합의한 후, 학교 뇌전증 발작 1차 응급 처치 계획을 서문화하는 것이 좋다.

■ 다음 도표15에 있는 학교 뇌전증 발작 1차 응급 처치 계획서는 미국 뇌전증 재단에서 제작된 것이다.

도표15

■ 학교에서 뇌전증이 있는 학생에게 발작이 생겼을 때 발작 1차 응급 처치 계획
▪ 학생의 이름		▪ date of birth
▪ 부모나 보호자의 이름		▪ 전화번호
▪ 응급으로 알려야 하는 사람들의 이름		▪ 전화번호
▪ 뇌전증 학생의 단골 소아과 전문의 이름		▪ 전화번호
▪ 주요 병력
■ 발작에 관한 정보
▪ 발작형	▪ 발작 기간	▪ 발작 수	▪ 더 자세한 정보
▪ 발작 유발 인자나 증상 징후
▪ 발작 후 반응
■ 뇌전증 발작 1차 응급 처치
▪ 침착하게 처치에 응한다. 발작 시작시간과 끝나는 시간을 기록한다. ▪ 발작할 때 외상을 입지 않게 주위를 정리한다. ▪ 발작을 강제로 정지하려고 꼭 붙들지도 말고 강제로 제한하지 않는다. ▪ 입안에 아무것도 넣지 않는다. ▪ 옆으로 눕힌다. ▪ 목을 조여 기도를 차단시키는 옷 등을 느슨하게 풀어 준다. ▪ 머리 밑에 편평하고 부드러운 베게 등을 놓아 머리가 다치지 않게 해 준다. ▪ 의식이 완전히 회복될 때까지 옆에서 관찰한다. ▪ 발작 경로를 처음부터 끝까지 관찰하고 기록한다.
■ 발작을 한 후 학교 수업에 계속 참여할 수 있는지 없는지 결정한다.
■ 의사나 병원 응급 의료실로부터 응급의료처치를 받아야 할 경우
▪ 경련(강직–간대) 발작이 5분 이상 지속되거나, 의식이 회복되지 않고 계속 발작하거나, 외상을 입었거나, 당뇨병이 있거나, 발작을 처음 했거나, 호흡곤란이 있거나, 물속에서 발작했을 경우
■ 응급의료 처치를 받기 위해 연락해야 할 연락처 및 연락해야 할 사람
▪ 학교 양호교사, 의료 구급대원, 부모나 보호자, 항뇌전증 약물 투여자, 의사, 그 외
■ 학교나 데이케어 등에서 발작 응급 처치(평상시 치료에 쓰는 약물과 응급치료 약물)
▪ 응급 치료 약물	▪ 약물 투여	▪ 약물 용량 및 투여 시간	▪ 부작용 및 주의사항
▪ 미주신경 자극기 삽입 치료를 받고 있는지? 받고 있으면 ‘예‘에, 안 받고 있으면 ‘아니오‘에 0으로 표시. (예, 아니오 )
▪ 학교에서 특별히 주의해야 하는 활동, 스포츠, 여행 등?
▪ 단골의사나 뇌전증을 치료해 주는 신경과 전문의의 이름과 서명, 서명한 년 월 일
▪ 부모나 보호자의 이름과 서명, 서명한 년 월 일

Q & A Seizure Action Plan for students with epilepsy seizures at the school?

■ Schools at all levels must have student health information. In particular, you must have an epilepsy medical record sheet with detailed information about the epilepsy attack.

■ An epileptic seizure primary first aid school plan should be in place.

■ When a student with epilepsy has a seizure at school, a seizure primary first aid information plan that can provide primary first aid should be written and kept as a preface.

■ It is recommended that the school nurse of a student with epilepsy, the student’s parent, the student’s pediatrician, and a pediatric neurologist discuss and agree together, and then establish a school first aid plan for epilepsy attacks.

■ The school first-aid plan for epilepsy in Figure 15 was produced by the American Epilepsy Foundation.

Table 15

도표15

■ 학교에서 뇌전증이 있는 학생에게 발작이 생겼을 때 발작 1차 응급 처치 계획 Seizure First Aid Plan for Seizures in Students with Epilepsy at School
▪ student’s name		▪ date of birth
▪ 부모나 보호자의 이름 Name of parent or guardian		▪ 전화번호 phone number
▪ 응급으로 알려야 하는 사람들의 이름 Names of people you need to know in an emergency		▪ 전화번호 phone number
▪ 뇌전증 학생의 단골 소아과 전문의 이름 The name of the epilepsy student’s regular pediatrician		▪ 전화번호 phone number
▪ 주요 병력 main medical history
■ 발작에 관한 정보 information about seizures
▪ 발작형 type of seizures	▪  발작 기간duration of seizures	▪ 발작 수 number of seizures	▪ 더 자세한 정보  more detailed information
▪발작 유발 인자나 증상 징후 Seizure triggers or symptoms, signs
▪ Post-seizure reaction
■ 뇌전증 발작 1차 응급 처치 Primary First Aid for Epilepsy Attacks
▪ Respond calmly to treatment. Record the seizure onset and end times.  When you have a seizure, organize your surroundings to avoid trauma.  Do not hold on to and do not force the seizure to stop. ▪ Do not put anything in your mouth.  Lay on your side.  Loosen clothes that are blocking the airway by tightening the neck.  Place a flat, soft pillow under your head to avoid head injury. ▪ Observe from the side until consciousness is fully restored. ▪ Observe and record the seizure pathway from start to finish.
■ 발작을 한 후 학교 수업에 계속 참여할 수 있는지 없는지 결정한다. Decide whether or not you can continue attending school after having a seizure.
■ 의사나 병원 응급 의료실로부터 응급의료처치를 받아야 할 경우 If you need emergency medical treatment from a doctor or hospital emergency room
▪ 경련(강직–간대) 발작이 5분 이상 지속되거나, 의식이 회복되지 않고 계속 발작하거나, 외상을 입었거나, 당뇨병이 있거나, 발작을 처음 했거나, 호흡곤란이 있거나, 물속에서 발작했을 경우 Convulsive (tonic-clonic) seizures lasting more than 5 minutes, continuous seizures without regaining consciousness, trauma, diabetes, first seizures, difficulty breathing, or seizures in water
■ 응급의료 처치를 받기 위해 연락해야 할 연락처 및 연락해야 할 사람 Who to contact and who to contact for emergency medical treatment
▪ 학교 양호교사, 의료 구급대원, 부모나 보호자, 항뇌전증 약물 투여자, 의사, 그 외 School nurses, medical paramedics, parents or guardians, antiepileptic drug users, doctors, others
■ 학교나 데이케어 등에서 발작 응급 처치(평상시 치료에 쓰는 약물과 응급치료 약물) First aid treatment for seizures at school or daycare (usually used drugs and first aid drugs)
▪ 응급 치료 약물 first aid medication	▪  약물 투여 Medication	▪ 약물 용량 및 투여 시간 Drug dose and administration time	▪ 부작용 및 주의사항 Side effects and precautions
▪ 미주신경 자극기 삽입 치료를 받고 있는지? 받고 있으면 ‘예‘에, 안 받고 있으면 ‘아니오‘에 0으로 표시. (예, 아니오 )  Are you receiving vagus nerve stimulator implantation treatment? If it is received, ‘Yes’ is indicated, and if not received, ‘No’ is indicated as 0. (Yes No )
▪ 학교에서 특별히 주의해야 하는 활동, 스포츠, 여행 등? Activities, sports, travel, etc. that require special attention at school?
▪ 단골의사나 뇌전증을 치료해 주는 신경과 전문의의 이름과 서명, 서명한 년 월 일 The name and signature of a regular doctor or a neurologist treating epilepsy, and the year, month, and date of signing
▪ 부모나 보호자의 이름과 서명, 서명한 년 월 일 Name and signature of parent or guardian, date of signature

 

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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• The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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• Red Book 32^nd Ed 2021-2024
• Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

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• www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
• www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
• www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
• www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
• www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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