Q&A 전신 강직-간대 발작 1차 응급 처치를 어떻게 하나, First aid for generalized tonic-clonic seizures?
▪ 전신 강직–간대 발작을 대발작(Grand mal) 또는 전신(성) 발작(Generalized seizures)이라고도 한다.
▪ 참고로 발작을 영어로 seizure라고 하고, 경련을 영어로 convulsion이라고 한다. 때로는 이 두 단어를 동의어로 쓰기도 한다.
▪ 침착하게 대처한다.
▪ 입 안에 아무것도 넣어서는 안 된다.
▪ 팔목이나 목에 단 의료 정보 인식표를 체크한다.
▪ 경련 발작(convulsion seizures)이 시작한 시간과 경련 발작이 끝나는 시간을 알아 둔다.
▪ 경련 발작을 할 때 꼼짝 못하게 몸이나 팔, 다리를 붙들어서는 안 된다.
▪ 안경을 썼으면 벗긴다.
▪ 머리 밑에 부드럽고 편평한 쿠션이나 베게 등을 놓는다.
▪ 기도를 압박할 수 있고 목을 조일 수 있는 옷 등을 느슨하게 풀어 준다.
▪ 몸을 옆으로 눕힌다.
▪ 경련 발작이 끝난 후 도와줄 수 있는 있는 것이 있나 조용히 물어본다.
▪ 뇌전증으로 생기는 대부분의 경련 발작은 생명에 위험성이 거의 없다.
▪ 대개 경련 발작은 1분~5분 내 끝나고 병원 응급 의료실로 후송할 필요가 없다.
▪ 그러나 일단 부모, 의사, 응급 의료실, 응급 의료 구급대에 응급 전화로 연락해서 그들의 전화 상담치료 자문을 받고 조언에 따라 응급 처치를 한다.
▪ 경련 발작이 뇌전증으로 생기지 않고, 저혈당증 등 다른 원인으로 생길 수도 있으므로 일단 의사나 응급 의료실, 응급의료 구급대의 조언을 받는다.
▪ 특히 다음과 같은 경우는 부모, 의사, 응급 의료실, 응급 의료 구급대에 응급으로 연락해 그들의 지시에 따라 발작 1차 응급 처치를 하고 병원 응급 의료실로 이송한다.
1). 경련 발작이 5분 이상 지속될 때
2). 뇌전증의 병력이 없던 아이가 처음 발작을 했거나, 발육 장애의 병력이 없던 아이가 발작이나 경련을 할 때
3). 처음 발작을 5분 이상 더 오래 걸려 회복할 때
4). 한 번에 두 번 혹은 그 이상 발작을 하거나 호흡곤란이 생길 때
5) 임신을 했거나, 그 외 다른 질환이 있다고 진단을 받은 사람이 발작을 할 때
6). 어떤 종류의 외상이나 질환이 있을 때
7). 어떻게 도와줄 수 있는지 확실히 모를 때
Q&A First aid for generalized tonic-clonic seizures?
▪ Generalized tonic-clonic seizures are also called grand mal or generalized seizures. ▪ For reference, seizures are called seizures in English, and convulsions are called convulsions in English. Sometimes these two words are used as synonyms.
▪ Stay calm.
▪ Never put anything in your mouth.
▪ Check the medical information tag worn on the wrist or neck.
▪ Know when convulsion seizures start and when convulsion seizures end.
▪ Do not hold onto your body, arms or legs when you have a convulsive seizure.
▪ If you have glasses, take them off.
▪ Place a soft, flat cushion or pillow under your head.
▪ Loosen clothing, etc., that could compress the airway and squeeze the neck.
▪ Lie on your side.
▪ Quietly ask if there is anything you can do to help after the seizure is over.
▪ Most convulsive seizures resulting from epilepsy pose little risk to life.
▪ Convulsive seizures usually end within 1 to 5 minutes and do not require transportation to the hospital emergency department.
▪ However, once you call your parents, doctors, emergency departments, and paramedics on the emergency line, get advice from them and give first aid according to their advice.
▪ Convulsive seizures do not occur due to epilepsy, but may also be caused by other causes such as hypoglycemia, so first seek advice from a doctor, emergency room, or emergency medical team.
▪ In particular, in the following cases, call a parent, doctor, emergency medical department, or emergency medical emergency department as an emergency, and perform primary first aid treatment for seizures according to their instructions and transfer to the hospital emergency department.
1). When a convulsive seizure lasts more than 5 minutes
2). When a child without a history of epilepsy has a seizure for the first time, or a child without a history of developmental disabilities has seizures or convulsions
3). When your first seizure takes longer than 5 minutes to recover
4). Having two or more seizures at once or having trouble breathing
5) When a person who is pregnant or diagnosed with another disease has a seizure
6). When you have any kind of trauma or disease
7). When you’re not sure how to help
출처 및 참조 문헌 Sources and references
- NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- Red Book 32nd Ed 2021-2024
- Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
- www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
- www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
- www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
- www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
- www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
- www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
- www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
- www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
- www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
- www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
- www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
- www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
- www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
- www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
- www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
- www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
- www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
- www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
- www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
- www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
- www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
- www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
- www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
- www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
- www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
- Red book 29th-31st edition 2021
- Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
- The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
- 응급환자관리 정담미디어
- Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
- 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
- The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
- Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
- Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
- 임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
- Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
- Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
- Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
- Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
- Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
- Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
- Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
- Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
- Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
- Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
-
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
-
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
-
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
- 제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
- 제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
- 제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
-
Neurology in Pediatrics, P. F. Bray, Yearbook Medical Publishers
-
Behavior Disorders in Children, Bakwin and Bakwin
- 소아과학 대한교과서
- 의학 용어사전 대한 의사 협회